សម្ពាធ intraocular កើនឡើងគឺជាការព្រួយបារម្ភជាពិសេសដល់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមភ្នែកដែលមានស្រាប់,ដោយសារតែវាគឺជាផ្នែកមួយនៃកត្តាហានិភ័យសំខាន់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃដក់ទឹកក្នុងភ្នែក. សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងភ្នែកត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតុល្យភាពក្នុងការផលិតនិងការបង្ហូរទឹកនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងភ្នែក(គេស្គាល់ថាជា"ការលេងសើច aqueous")មួយ។
តើជំងឺទឹកដក់ក្នុងភ្នែកមានអ្វីខ្លះ?
មានពីរប្រភេទនៃដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺមាន,គ្នានៃការដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងគ្នា:
បឋមសិក្សាបើកមុំដក់ទឹកក្នុងភ្នែក(ទូទៅបំផុត):
នៅទីនេះអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការថយចុះបន្តិចម្តងនៅក្នុងចក្ខុវិស័យគ្រឿងកុំព្យូទ័រ,ជាធម្មតានៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរ(ឧទាហរណ៏នៅពេលដែលការផ្តោតចម្បងគឺនៅលើចំណុចមួយ,ការបាត់បង់នៃលទ្ធផលនៃចក្ខុវិស័យគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងការអសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញ"ចំហៀង)
នៅក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់របស់ខ្លួន,ចក្ខុវិស័យផ្លូវរូងក្រោមដីនឹងអភិវឌ្ឍ។
ស្រួចស្រាវតូចចង្អៀតមុំដក់ទឹកក្នុងភ្នែក:
ប្រភេទនៃដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនេះបានភ្ជាប់មកជាមួយ plethora នៃផលប៉ះពាល់មួយ,រួមទាំង:
ឈឺភ្នែក
ចង្អោរនិងក្អួត(អមដោយការឈឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ)
ការរំខានដែលមើលឃើញមួយរំពេចជាញឹកញាប់នៅក្នុងពន្លឺទាប
ចក្ខុវិស័យព្រិល
ចក្ខុវិស័យឥន្ទធនូនៅជុំវិញពន្លឺ
ក្រហមនៃភ្នែក
ចាប់តាំងពីមនុស្សជាច្រើនមិនបានបង្ហាញពីសញ្ញានៃការដក់ទឹកក្នុងភ្នែករហូតដល់សំខាន់,ការខូចខាតជាញឹកញាប់មិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើង,វាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីឱ្យមានការពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងចក្ខុពេទ្យមួយ.
តួនាទីព្យាបាលដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ cannabinoids
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃឱសថវិទ្យានិង Biopharmacology,អ្នកស្រាវជ្រាវបានសិក្សាក្រុមមនុស្ស 16 នាក់ដែលមានដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបើកមុំមួយ។ ប្រាំបីនៃអ្នកចូលរួមមានសរសៃឈាមបេះដូងលើសឈាម(សម្ពាធឈាមខ្ពស់)និងប្រាំបីមិនបាន។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថានៅពេលដែលអ្នកចូលរួមបានស្រូបមួយ 2.8%THC កម្លាំង,អត្រាបេះដូងរបស់ពួកគេបានកើនឡើងពីដំបូង(ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការថយចុះឈាមនិងសម្ពាធ intraocular ដែលបង្កឡើងដោយ THC). នៅពេលដែលបេះដូងបានចាប់ផ្តើមបូមឈាមលឿនជាងមុនដើម្បីរក្សាលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដ៏សំខាន់,បន្ទាប់មកមានប្រសិទ្ធិភាពនោះគឺថាសម្ពាធឈាមនិង,សំខាន់,សម្ពាធ intraocular ត្រូវបានថយចុះ. ផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបានគេខ្លាំងបំផុតនិងមានរយៈពេលវែងបំផុតនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមានស្រាប់,យូរអង្វែងសម្រាប់ការដែលវែងដូចដែល 3 ទៅ 4 ម៉ោង.
បន្ទាប់ពីការសិក្សានេះ,ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវដូចគ្នា,ជួយដោយមិត្តរួមការងារផ្សេងទៀត,បានចេញផ្សាយអត្ថបទមួយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិចក្ខុដែលបានពិនិត្យឡើងវិញនូវលទ្ធផលនៃការរកឃើញរបស់ពួកគេមុន,ហើយបានរកឃើញថាការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការថយចុះនៅក្នុងការដាក់សម្ពាធ intraocular បានកើតឡើង 60 ទៅ 90 នាទីបន្ទាប់ពីការស្រូប។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាដោយសារតែការកើនឡើងអត្រាបេះដូងគឺជាផលប៉ះពាល់នៃការស្រូបថ្នាំញៀន-នេះអាចផ្តល់ឱ្យអារម្មណ៍នៃការញ័រទ្រូងនិងពន្លឺក្បាលនៅក្នុងមួយចំនួន-មនុស្សដែលមានចុះឈាមដែលមានស្រាប់
(សម្ពាធឈាមទាប)អាចជួបប្រទះអារម្មណ៍ដូចជាការវិលមុខនៅកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះឆ្ងាយ,ធ្វើឱ្យវាសមស្របសម្រាប់ពួកគេ,ហើយដូច្នេះការកាត់បន្ថយអនុសាសន៍សម្រាប់ការស្រូបថ្នាំញៀននៅក្នុងអ្នកជំងឺបែបនេះ.
លើសពីនេះទៀត,ជាការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដែលបង្កឡើងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនរុក្ខជាតិសរុប(ការប្រើ THC)អាចមានផលប៉ះពាល់បង្ករគ្រោះថ្នាក់នៅលើលំហូរឈាមនៃការខូចខាតរួចទៅហើយសរសៃប្រសាទអុបទិសក្តានុពល(ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងរយៈពេលវែង),ការប្រើប្រាស់នៃការព្យាបាលដោយ cannabinoid ភ្នែកដោយផ្ទាល់ដូចជាដំណក់ឬបាញ់គឺនៅឆ្ងាយសមរម្យបន្ថែមទៀត.
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាដូចជាតិចតួចដូចជា 0.1%THC នៅក្នុងប្រេងរ៉ែពន្លឺគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅភ្នែក(i.e.,ប្រធានបទ)នៅក្នុងមុខវិជ្ជាលើសឈាមរបស់មនុស្សបានកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកនៅក្នុងសរសៃឈាម,ដែលអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍ភ្លាមបន្ទាប់ពីបេះដូងបានធ្លាក់ចុះ/បូម),ក៏នាំឱ្យមានការថយចុះដែលចង់បាននៅក្នុងការដាក់សម្ពាធ intraocular. អាំងតង់ស៊ីតេអតិបរមានៃប្រសិទ្ធិភាពនៃកម្មវិធីប្រធានបទនៃ THC នៅលើសម្ពាធ intraocular ទាំងនៅក្នុងការសិក្សាសត្វនិងមនុស្សត្រូវបានបង្ហាញឡើងប្រមាណ 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនិងមានរយៈពេលលើសពី 8-12 ម៉ោង។
ការសិក្សាសត្វមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងបណ្ណសារ Graefe សម្រាប់ចក្ខុពេទ្យនិងពិសោធន៍នៅក្នុងឆ្នាំ 2000 បានរកឃើញថាលោកហ៊ូ -211(សំយោគមួយដែលមិនមែនជាដេរីវេ cannabinoid psychoactive)គ្រប់គ្រងដើម្បីភ្នែកមួយនៃទន្សាយអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធ intraocular។ ផលប៉ះពាល់ដែលបានចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 1.5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនិងមានរយៈពេលជាង 6 ម៉ោង. លើសពីនេះទៀតសម្ពាធ intraocular ត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងភ្នែកដែលលោកហ៊ូ -211 មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបើទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពនោះគឺតិចជាងនិងមានរយៈពេលតែ 4 ម៉ោងសរុប។
ការត្រួតពិនិត្យនៃរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត
រោគសញ្ញានៃការដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលអាចត្រូវបានធូរស្រាលដោយសមាសធាតុថ្នាំញៀនដែលមានមូលដ្ឋានរួមមានការចង់ក្អួត,ឈឺភ្នែក,ឈឺក្បាលនិងក្អួត.
ដូចជាជាមួយនឹងបុគ្គលនិងជំងឺទាំងអស់,មិនមានការធានាឬមួយទំហំកាច់ទាំងអស់. មិនមែនអ្នកជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទាំងអស់ធ្លាប់មានការកាត់បន្ថយនៅក្នុងការឈឺចាប់ឬចង់ក្អួតបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំញៀន,និងការព្យាបាលដោយស្ដies ដារដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដោយអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពគឺនៅតែជាការព្យាបាលដំបូងដែលត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍. ក្នុងលើសពីនេះទៀតមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការដាក់សម្ពាធកើនឡើងនៅលើភ្នែកដែលអាចនាំឱ្យខូចសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ហេតុនេះហើយបានជា,វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធ intraocular វេជ្ជសាស្ត្រ,មិនមែនគ្រាន់តែត្រួតពិនិត្យឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា. ទោះជាយ៉ាងណា,ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយធម្មតា,ឬប្រសិនបើការព្យាបាលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលមានការលំបាកក្នុងការអត់ធ្មត់,ផលប្រយោជន៍ដែលអាចធ្វើបាននៃការប្រើថ្នាំញៀនអាចជាជម្រើសដែលមានតម្លៃពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយ.
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ថ្នាំញៀនប្រើថ្នាំបំបាត់សម្ពាធ intraocular ជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុន្តែមិនព្យាបាលដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ទោះបីជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធ intraocular ហើយជាទូទៅមានទម្រង់សុវត្ថិភាពអំណោយផល,ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាវាមានរយៈពេលតែប៉ុន្មានម៉ោងហើយបន្ទាប់មកតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ឡើងវិញ,ដែលមានសារៈសំខាន់ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ psychoactive អាចប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តភារកិច្ចមួយចំនួននៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ,ដូចជាគ្រឿងម៉ាស៊ីនប្រតិបត្ដិការ,និងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូងដែលត្រូវបានចាត់ទុកដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬជៀសវាងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងដែលមានស្រាប់.
បុក្នុងការប្រើប្រាស់ cannabinoids ដែលជាការព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះគឺមិនធ្លាប់មានការវិវត្ត,ហើយអាចនៅថ្ងៃមួយនាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីដើម្បីជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធអចិន្ត្រៃ intraocular ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការដក់ទឹកក្នុងភ្នែក.